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哈佛大學公共衛生中心2003年提出「健康飲食金字塔」（healthy eating pyramid），幾乎徹底推翻美國政府1992年公布實施的飲食金字塔。

兩者最主要的不同是，官方版的傳統金字塔限制人攝取脂肪的總量，鼓勵多吃位於金字塔底層的碳水化合物；新的健康金字塔則倡議，高份精緻的碳水化合物反而會引發糖尿病與心臟病，且並非所有的脂肪都不健康，飽和脂肪與膽固醇有害健康，但含豐富不飽和脂肪酸的食物，反而對心血管有益。

因此，同樣是穀類製品，哈佛把全穀類（whole grain）放在金字塔的最底層，卻把亞洲人最愛吃的白米和西方人最愛吃的白麵包、甜點、馬鈴薯和白義大利麵放在最不該經常、大量攝取的最上層；魚、蛋、雞肉的建議攝取量，也和紅肉不同。（見表三）



新健康金字塔還將運動、體重控制也納入最底層。

2005年，美國終於宫方公布最新飲食金字塔，不再以階層式表達食物份量，而以六條彩帶代表六大食物種類，每樣都直通項端，只以比例呈現攝取多寡，強調均衡飲食；同時還可客製化計劃「我的金字塔」，只要輸入年齡、性別、運動頻率，就自動提供出量身打造的飲食健議。

我的金字塔網站：www.mypyramid.gov/pyramid



台灣目前使用的飲食綱領和成人均衡飲食建議量則是民國八十四年公布的，已經十三年未修正。

2009年衛生署終於委託執行修訂國民飲食指標和每日飲食指南，目前草案已經出爐，預計在2010年底公布。

相較於飲食金字塔，也有「運動健康金字塔」（表四），最主要強調從日常生活動起，而靜態生活的活動，如看電視、打電動，則要盡量減少。



（資料及圖片來源：天下文化雜誌 442期 2010年3月 pp. 174）